2016年，漯河市二院走过了整整六十年的历史。六十年来，无论疫情灾祸、重大事件，都闪现着医护人员默默奉献的瞬间；六十年来，市二院呵护生命的全体医护人员，正是用自己的一言一行，诠释着一百多年前提灯先哲的精神与魅力，在市二院60年院庆到来之际，记者走进二院，走近白衣天使，拍摄了十集系列报道《不忘初心 温暖济世》，今天播出《显微手足外科：显微镜下的“微雕”功夫》。提起微雕艺术，相信不少人对中学课文《刻舟记》中手工艺人王叔远精湛的微雕技术仍有记忆。而和微雕艺术相比，手足显微外科手术则要求更为精准精密。今天我们所看到的这支团队，是在显微镜下亮起微雕功夫，那他们究竟是怎样的一个团队，他们的的功夫又是如何练就的呢？一起跟随记者的镜头一探究竟。

     忙碌无声的手术室，纤毫毕现的无影灯，在手术显微镜下，医生稳定灵巧的双手犹如绣花女在“飞针走线”，数小时后，病人断掉的手脚指被神奇复活。这就是市二院显微手足外科手术室里经常见到的场景。作为河南省医学重点培育学科、市医学重点学科，市二院显微手足外科主要开展以四肢创伤为主的显微外科修复，是豫中南地区唯一的一家河南省临床医学特色专科。四肢对于每个人都具有非常重大的意义，关系到每个人的生活品质。科室主任沈卫军和他的团队深知肩上的重任，他们必须用精湛的技术尽全力帮助患者的断肢起死回生。

     市二院显微手足外科主任医师沈卫军：肢体、手足作为人体一个特殊的器官，它不像肝脾 阑尾这些器官，它有它的特殊性，就是它是一个功能性，就是手脚它的功能，是个劳动器官，哪一个指头损伤掉，如果不能及时给他接上，或者是恢复它的功能的话，都会对他造成一些、肯定要造成一些功能上的丧失，造成一些残疾，所以说手足的外伤，对这个功能的要求比较高，不单单是一个器官的丢失的问题，这个器官的及时的修复，对他以后的生活质量有很大的意义。

      对于显微手足外科而言，肢体的对接只是手术的第一步，保证断肢成活才是手术的最终目的。显微手术的特殊性要求医生像微雕一样，续接断骨、连接肌腱、吻合血管、神经，再塑皮肤完整，最终让断肢起死回生。也正因为如此，几乎每一台显微手术都需要耗时很久，并且需要多人默契配合才能够完成。

     市二院显微手足外科主任医师沈卫军：印象最深的手术，可能大概都有十年以前了，是一个厂矿的工人，他的手是从前臂的地方，机器给他绞断掉了，就是机器把手卷进去之后，硬从胳膊上给他去掉的，所有的肌腱、神经、血管，全是从胳膊上抽出来的，都跟咱拔树一样，把那个根全从地下给它拔出来，这个人去做手术做了很长时间，因为既要做骨头啊，把各个筋接上啊， 把神经、血管都要接上去，还待保证这个血能通过去，通畅的比较好，手能活，以后还要恢复它的功能，这个手术的难度比较大，手术大概做了有十几个小时，从头一天晚上大概八九点开始，做到第二天上午的11点多左右，因为这个手术还不是一个人做的，需要大家几个人同力去合作，包括中间有可能要去休息，十几个小时不吃不喝，还是很难坚持的，能坚持下来的，因为病人躺在那里，他不可能有休息的时间的，所以说争分夺秒的，医生只能去轮换，谁累了，可能下来休息一会，其他人上去，顶上去做一会儿手术。

     惊人的毅力，来源于显微手足外科医生们对于患者的责任感和医者仁心的本真。肢体断离手术，如果稍有不慎，就会给患者造成终生遗憾，因此，显微手术最考验医生的细致功夫，为了练就一双“亮眼”和“妙手”， 在手术中能够精准一一对应吻合血管、神经，从事手足显微外科工作开始，沈卫军和显微手足外科的每一位医生就养成了个习惯：一有时间就会在手术室的显微镜下练习显微操作技术，一起探讨学习。

     市二院显微手足外科主任医师沈卫军：对手足来说，因为他的血管非常细，大概也不会比头发粗多少，靠肉眼是很难把血管分辨出来，把它直接缝上去的，所以我们要在显微镜下去操作，用这个比头发更细的线把这个血管吻合上，这都需要每个医生对吻合血管有一个基本的操作的，功能的练习，医生的成长，需要的时间比较长，这也不是一下两下能锻炼出来的，需要大家很多次的相互配合，在显微镜下去，两个人要去相互的配合、去操作、去演练这个过程，才能在手术中间，能够更好的运用这个小血管的吻合。

     在显微镜下，手握持针器，将一条仅如发丝五分之一的手术线，一一对断裂的血管、神经、肌腱进行缝合，手术一做就是几个甚至十几个小时，常常误了饭点，直不起腰，手发麻眼睛极度劳累……这就是二院显微手足外科每位医生日常工作的缩影。

      市二院显微手足外科主任医师沈卫军：不管身体、心灵上的累，反正我最大的成就在于那吧，做完手术，你好比接指头的时候，谁的（指头）断掉了，我们做完手术以后，你看这个手指头是红的，正常的，血是一样的，这就意味着这个手指头能活，这就是我们觉得最欣慰的地方，就是你几个小时的努力没有白费，以后能恢复它的功能，这可能就是我们最大的乐趣。

     在显微手足外科流行着这样一句话，“三分治疗七分护理”，在这里，年轻的护理人员，用“热心、诚心、真心、贴心、爱心、关心、宽心、耐心、细心、悉心”，保障了每一位患者最佳的术后康复。来显微手足外科的治疗的患者大多为急诊，创伤重，病人情绪易激动，这就需要护理人员用换位思考的方式耐心疏导病患，让患者由被动变为主动配合治疗。

     市二院显微手足外科主管护师李忠丽：去年八月份就是收了一个八个指头同时离断的病人，因为他是男性病人，一般传统的情况下，男性病人在家庭当中承担着负担可能会重一点，然后病人的心理负担非常的大，八个指头同时离断，咱就是了解这个情况之后，就是特别成立了护理小组，然后有责任护士，然后是每天两次去，上午下午去给病人进行交流，然后沟通，安慰他，向他讲述术后病人，如果保持乐观的情绪对他的血管影响，再指成功是影响非常大的，然后给他讲术后的功能锻炼之后，然后就是说可以基本上接近正常的功能，然后说不会影响他以后的功能锻炼，然后咱们主班、夜班、下午班的护士，每一个小时去巡视病人一次，然后帮助他进行功能锻炼，指导他手的功能、部位，然后病人经过咱们的逐渐开导之后，也是后期八个指头全部存活了，这个就是说对大家的鼓励非常大的。

     从2003年显微手足外科成立以来，共治愈患者八千多例，治愈率达到93%。显微手足外科的每一位医护人员始终把创建专业水平高、服务意识强、以显微外科修复与重建为重点特色、技术过硬的创伤救治专科，视为自己的职业目标；把为广大的伤病患者解除伤痛、减少残疾、造福社会，视为医者的职业境界。他们用炙热的心温暖了一颗颗受伤的心，用坚强的毅力完成了一台台手术。在全科人员的努力下，市二院显微手足外科以高尚的医德、精湛的技术、优质的服务赢得了广大患者的信赖。（梦楠 文静）

 

责任编辑：黄晓娅