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源汇区:多举措巩固拓展医保脱贫攻坚成果

来源: 时间:2023-12-22 11:03:00 点击: 今日评论:

  漯河市源汇区医疗保障局严格按照习近平总书记关于巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴重要讲话和指示批示精神,聚焦“守底线、抓衔接、促振兴”,稳妥做好过渡期医保扶持政策接续衔接,加快补齐短板弱项,持续巩固提升“基本医疗有保障”成果,把准助力乡村振兴关键领域,充分发挥医疗保障制度功能。止目前,全区困难群众累计12317人次享受医保帮扶待遇,基本医疗保险报销1498.71万元,大病保险报销102.56万元,医疗救助413.07万元。

  落实资助参保政策,确保困难群众应参尽参。将困难群众参保缴费资助纳入区定民生实事,对全区困难群众城乡居民医保参保缴费实行全额资助。2023年,共资助困难群众5330人,资助金额186.6万元。

  发挥三重保障作用,确保困难群众应保尽保。严格执行居民基本医疗保险、大病医疗保险、医疗救助三重保障制度,在优化调整医保待遇政策的基础上,落实基本医疗保险的主体保障功能、大病医疗保险的减负功能、医疗救助政策的救助功能,在市域内实现了医疗费用一站式结算,确保医保各项待遇政策落地。

  提高经办服务能力,确保困难群众应办尽办。对医疗救助资金实行专项管理,确保资金及时拨付,做到拨付不隔月。不断优化门诊重症慢性病经办流程,加强门诊重症慢性病政策宣传,让困难群众不出乡镇就可以实现申报鉴定。定期开展困难群众医保待遇落实情况大排查,深入各乡镇行政村,认真核实困难群众是否参加居民医保、医疗费用是否完全报销(基本医保、大病保险、医疗救助)、重症慢性病卡是否应办尽办等待遇落实情况,针对存在的问题,现场进行解决,把问题化解在村。指导家庭签约医生切实做好重症慢性病服务,指导重症慢性病患者科学就诊,及时、便捷享受医保待遇。

  开展高额费用预警监测,确保困难群众动态管理。扎实做好因病返贫致贫风险监测预警工作,定期向乡村振兴和各乡镇推送辖区高额医疗费用就诊患者信息,由各乡镇政府专门进行排查核实,具体确定是否纳入管理范围。截止目前全区共推送高额医疗费用患者85人。对困难群众实行动态管理,定期对民政、乡村振兴部门推送的困难群众信息进行精准对比,确保人员身份、参保状态等信息同步,该退出的退出,该纳入的纳入。通讯员:张琦
责编:翟柯   编审:陈向党  终审:汪中东

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